REPERCUSSÕES CARDIOPULMONARES DA FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA EM RECÉM- NASCIDOS PRÉ-TERMO

Os neonatos de alto risco caracterizados por baixo peso ao nascimento e idade gestacional menor do que 37 semanas merecem um cuidado especial e intensivo.

Cardiopulmonary effects of chest physiotherapy in preterm neonates

Layse Caroline Tavares Castelo Branco¹, Lílian Melo de Miranda Fortaleza², Isabel Clarisse Albuquerque Gonzaga³

RESUMO

Os neonatos de alto risco caracterizados por baixo peso ao nascimento e idade gestacional menor do que 37 semanas merecem um cuidado especial e intensivo. Estando a fisioterapia respiratória presente na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) e atuando há alguns anos por meio de suas técnicas pretende ajudar na recuperação dos RN e prevenir possíveis agravos e complicações respiratórias. Este estudo objetivou-se analisar os efeitos da fisioterapia respiratória sobre os parâmetros cardiopulmonares em RN pré-termos submetidos à ventilação mecânica. Foi realizado um estudo observacional com 30 Recém- nascidos pré-termos (RNPT) com peso < 2500g, e aplicação de um protocolo de fisioterapia respiratória: bag squeezing, aceleração de fluxo expiratório (AFE) lenta e aspiração, sendo verificados os valores de frequência respiratória (FR), frequência cardíaca (FC) e saturação periférica de oxigênio (SpO₂), 5 minutos antes e após a fisioterapia respiratória. Os dados foram processados no programa Graph Pad Prism 5, submetidos ao teste de comparação das médias, t de Student, com intervalo de confiança de 95% e significância em p<0,05. Em relação às variáveis analisadas, os RNPT apresentaram aumento de FC, FR e SpO₂mantendo-se a estabilidade clínica. O estudo demonstrou melhora significativa na variável de SpO₂ onde as variáveis de FC, FR mantiveram-se dentro dos padrões de normalidade. Sendo assim, o protocolo de fisioterapia respiratória utilizado neste estudo mostrou-se seguro, resultando em melhora da oxigenação tecidual e não ocasionou repercussões deletérias à hemodinâmica do RNPT.

Palavras-chave: Neonato. Prematuro. Ventilação mecânica. Fisioterapia. Cardiopulmonar.

ABSTRACT

High risk neonates characterized by low birth weight and gestational age less than 37 weeks deserve special and intensive care. Since the respiratory physiotherapy present in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and acting for several years through its techniques, it is intended to help the recovery newborns and prevent possible complications and respiratory complications. This study aimed to analyze the effects of respiratory physiotherapy on cardiopulmonary parameters in preterm infants submitted to mechanical ventilation. An observational study was performed with 30 preterm newborns (PTNB) weighing <2500g, and a respiratory physiotherapy protocol was used: bag squeezing, slow expiratory flow acceleration (AFE) and aspiration. Respiratory rate (RF), heart rate (HR) and peripheral oxygen saturation (SpO2), was measured- 5 minutes before and after respiratory physiotherapy. The data were processed in the Graph Pad Prism program 5, submitted to the comparison test of the means, Student’s t test, with 95% confidence interval and significance p < 0,05. Regarding the analyzed variables, the PTNB presented an increase in HR, RR, and SpO2, maintaining clinical stability. The study demonstrated a significant improvement in the SpO2 variable, where the HR, RR variables remained within the normal range. Thus, the respiratory physiotherapy protocol used in this study proved to be safe, resulting an improvement of tissue oxygenation and did not cause deleterious repercussions on the hemodynamics of PTNB.

Keywords: Neonate. Premature. Mechanical ventilation. Physiotherapy. Cardiopulmonary.

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