A RELAÇÃO DAS DISFUNÇÕES DA ARTICULAÇÃO SACROILÍACA COM A MOBILIDADE LOMBAR

Resumo

A coluna lombar possui um conjunto  de  vértebras  e  ligamentos  que conseguem suportar cargas do nosso corpo e também as forças gravitacionais. Pessoas com queixa frequente de lombalgia podem conter alterações na mobilidade vertebral. Esses sintomas podem ser causados por perda da estabilidade e por uma desorganização articular das vértebras T12, L5 e na articulação sacroilíaca (ASI). O resultado são mudanças no segmento da coluna lombar que podem gerar dor. O objetivo deste estudo é verificar a influência das disfunções da ASI na mobilidade lombar. Os métodos utilizados foram pesquisa de campo, descritiva, exploratória, coorte transversal, com uma amostra de 40 participantes de ambos os sexos. Foi realizada a avaliação da cadeia lesional, teste de flexão sentado (TFS), Gillet, Mitchell e Schober modificado. Os resultados obtidos mostraram que as disfunções na ASI verificadas no TFS e a mobilidade lombar por meio do teste de Schober Modificado possuem significância estatística, porém baixa correlação. Quanto menos disfunção sacroilíaca, mais estabilidade a coluna lombar apresenta. A alteração da mobilidade de T12 e L5 não apresentou boa correlação e significância com a ASI. Dessa forma, não é conveniente afirmar que a alteração mecânica na ASI gera hipermobilidade de forma isolada nas vértebras lombares. Entretanto, a disfunção da ASI e a influência de outras estruturas que possuem fixações nestas vértebras, levam à alteração da mobilidade lombar ou até do seu conjunto. Concluiu-se que houve significância estatística, porém, baixa correlação entre as disfunções da ASI com a mobilidade da coluna lombar. Contudo, as alterações da mobilidade lombar não decorrem de um fator isolado.

Palavras-Chave: Cadeia Lesional; Coluna Lombar; Dor; Lombalgia; Mobilidade Vertebral; Sacroilíaca.

Abstract

The lumbar spine has a set of vertebrae and ligaments that can withstand loads of our body and also the gravitational forces. People with frequent complaints of low back pain may contain changes in vertebral mobility. These symptoms may be caused by loss of stability and joint disruption of the T12, L5 vertebrae and the sacroiliac joint (SIJ). The result is changes in the lumbar spine segment that can cause pain. The objective of this study is to verify the influence of SIJ dysfunctions on lumbar mobility. The methods used were field research, descriptive, exploratory, cross-sectional cohort, with a sample of 40 participants of both sexes. The evaluation of the lesion chain, seated flexion test (SFT), Gillet, Mitchell and modified Schober was performed. The results showed that the dysfunctions in SIJ verified in SFT1 and lumbar mobilitythroughthe Modified Schober test have statistical significance, but low correlation. The less sacroiliac dysfunction, the more stability the lumbar spine presents. The change in the mobility of T12 and L5 did not present a good correlation and significance with SIJ. Thus, it is not convenient to state that the mechanical alteration in SIJ generates hypermobility alone in the lumbar vertebrae. However, the SIJ dysfunction and the influence of other structures that have fixations in these vertebrae, lead to the alteration of the lumbar mobility or even of the whole. It was concluded that there was statistical significance, however, a low correlation between SIJ dysfunctions and lumbar spine mobility. However, changes in lumbar mobility do not arise from an isolated factor.

Keywords: Lesion Chain; Lumbar Spine; Pain; Low Back Pain; Vertebral Mobility; Sacroiliac.

Sobre o Autor

Fisioterapeuta, Especialista em Osteopatia Clínica pela Unicastelo e Especialização em Fisioterapia do Trabalho pelo Centro Brasileiro de Estudos Sistêmicos (CBES), Docente do Curso de Fisioterapia da Faculdade Guilherme Guimbala (ACE). Joinville, SC, Brasil.

Acadêmicas do Curso de Fisioterapia pela Faculdade Guilherme Guimbala – Associação Catarinense de Ensino (ACE). Joinville, SC, Brasil.

Autor para Correspondência

Fábio Ribeiro do Nascimento

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