EFEITOS DO MÉTODO REEQUILÍBRIO TORACOABDOMINAL NOS PARÂMETROS CARDIORRESPIRATÓRIOS DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS SOB VENTILAÇÃO NÃO INVASIVA EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL

RESUMO

Os recém-nascidos pré-termos (RNPT) apresentam características anátomo-fisiológicas que os predispõem ao desenvolvimento de complicações respiratórias levando à necessidade de cuidados especiais nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN) para monitorização das funções vitais e realização dos procedimentos especializados. O método de Reequilíbrio Toracoabdominal (RTA) promove a melhora da ventilação pulmonar e restaura o equilíbrio da mecânica respiratória, por meio da normalização do tônus muscular, desempenhando um papel importante na recuperação do recém-nascido. O objetivo da pesquisa foi verificar os efeitos do Método Reequilíbrio Toracoabdominal nos parâmetros cardiorrespiratórios de recém-nascidos prematuros sob ventilação não invasiva internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Trata-se de um estudo clínico de caráter transversal, observacional e quantitativo, na qual a amostra foi de 6 RNPT internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Foram verificados os valores da Frequência Respiratória (FR), Frequência Cardíaca (FC) e Saturação de Oxigênio (SpO₂) antes, durante e após a aplicação do Método RTA no decorrer de um único atendimento em cada recém-nascido. Os dados foram distribuídos em planilhas do programa Microsoft Office Excel 2010 onde foram organizados conforme os objetivos estabelecidos, sendo posteriormente submetidos ao teste de Friedman para mensurar mudanças significativas entre os valores analisados. Diante das variáveis analisadas, verificou-se que a FC foi estatisticamente menor após 10 minutos quando comparada à durante o atendimento (p=0,030); a FR foi estatisticamente menor 10 minutos depois quando comparada à minutos antes do procedimento (p=0,003); e a Sp02 foi estatisticamente maior após 10 minutos quando comparada à 5 minutos antes (p=0,023). Conclui-se, então, que o Método RTA produziu efeitos positivos em relação aos parâmetros cardiorrespiratórios (FC, FR e SpO2) dos recém-nascidos prematuros sob Ventilação Não Invasiva e não ocasionou intercorrências nocivas à hemodinâmica dos RNPT.

Palavras-chave: Recém-nascido. Prematuro. Fisioterapia. Modalidades de Fisioterapia. Terapia Intensiva Neonatal.

ABSTRACT

 Preterm newborns (PNEB) present anatomo-physiological characteristics that predispose them to the development of respiratory complications leading to the need of special care in the Neonatal Intensive Care Units (NICU) for monitoring vital functions and performing specialized procedures. The Thoracoabdominal Rebalancing (TOR) method promotes improvement in pulmonary ventilation and restores the balance of respiratory mechanics by normalizing muscle tone, playing an important role in the recovery of the newborn. The objective of this research was to verify the effects of the Thoracoabdominal Rebalancing Method on the cardiorespiratory parameters of premature newborns under non-invasive ventilation admitted to a Neonatal Intensive Care Unit. This is a cross-sectional, observational and quantitative clinical study, in which the sample consisted of 6 PIs admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. Values of Respiratory Rate (RR), Heart Rate (HR) and Oxygen Saturation (SpO2) were checked before, during and after the application of the TOR Method during a single visit to each newborn. The data were distributed in Microsoft Office Excel 2010 spreadsheets, where they were organized according to the established objectives, and later submitted to Friedman’s test to measure significant changes between the analyzed values. According to the variables analyzed, it was found that the HR was statistically lower after 10 minutes when compared to during the procedure (p=0.030); the RR was statistically lower 10 minutes later when compared to minutes before the procedure (p=0.003); and Sp02 was statistically higher after 10 minutes when compared to 5 minutes earlier (p=0.023). It is concluded, then, that the TOR Method produced positive effects in relation to the cardiorespiratory parameters (HR, RR and SpO2) of premature newborns under Noninvasive Ventilation and did not cause harmful intercurrences to the hemodynamics of PIs.

Keywords: Newborn. Premature. Physiotherapy. Physical Therapy Modalities. Neonatal Intensive Care.