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TERAPIA MANUAL NO TRATAMENTO DA DOR RELACIONADA À DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

Janaina Stall1, Gelson André Maldaner2

1 Discente do curso de Fisioterapia da FGG/ACE – Faculdade Guilherme Guimbala da Associação Catarinense de Ensino, Joinville, Santa Catarina, Brasil.

2 Docente do curso de Fisioterapia da FGG/ACE – Faculdade Guilherme Guimbala da Associação Catarinense de Ensino, Joinville, Santa Catarina, Brasil.

Autor Correspondente: Gelson André Maldaner

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RESUMO

Dores na região da cabeça e pescoço, e diminuição da amplitude de movimento da boca são muito comuns em pessoas que apresentam disfunção na articulação temporomandibular. Em grande parte dos casos, essas dores se tornam crônicas e afetam diretamente a qualidade de vida do indivíduo. As técnicas de terapia manual têm mostrado efeitos benéficos no tratamento desses pacientes. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia da técnica “strain-counterstrain’’ e técnica neuromuscular aplicadas na região da cabeça e pescoço para tratar a dor e/ou diminuição da amplitude de movimento da boca em indivíduos portadores de disfunção temporomandibular. A amostra foi composta por 15 indivíduos, que foram avaliados por meio do Índice Anamnésico de Fonseca, Questionário SF-36, Escala analógica de dor – EVA, algometria e amplitude de movimento da abertura da boca, antes e após a aplicação das técnicas, que aconteceram em duas sessões, com intervalo de 7 dias entre cada uma. Todos os métodos de avaliação utilizados apresentaram resultados positivos, sendo o mais significativo o Índice Anamnésico de Fonseca, que antes das intervenções apresentou uma média no escore de 67,66, determinando DTM severa, e após as intervenções, a média caiu para 38,33, determinando DTM leve, demonstrando uma melhora de 43,3%, p<0,01. Os resultados deste estudo mostraram eficácia no uso da técnica “strain-counterstrain’’ e técnica neuromuscular no tratamento da disfunção temporomandibular, além de influenciar na melhora da qualidade de vida.

Palavras-chaves: Articulação temporomandibular, DTM, Terapia Manual, Técnica de liberação posicional, Técnica neuromuscular.

ABSTRACT

Pain in the head and neck region, and decreased range of motion in the mouth are very common in people who have temporomandibular joint disorders. In most cases, these pains become chro- nic and directly affect the individual’s quality of life. Manual therapy techniques have shown beneficial effects in the treatment of these patients. The objective of this research was to evaluate the effectiveness of strain-counterstrain technique and neuromuscular technique applied in the head and neck region to treat pain and/or decreased range of motion of the mouth in indivi- duals with temporomandibular disorders. The sample consisted of 15 individuals, who were evaluated using the Fonseca Anamnestic Index, SF-36 Questionnaire, Analogue Pain Scale – VAS, algometry and mouth opening range of motion, before and after the application of the techniques, which occurred in two sessions, with an interval of 7 days between each one. All evaluation methods used showed positive results, the most significant being the Fonseca Anam- nestic Index, which before the interventions had an average score of 67.66, determining severe TMD, and after the interventions, the average dropped to 38.33, determining mild TMD, showing an improvement of 43.3%, p<0,01. The results of this study showed effectiveness in the use of the strain-counterstrain technique and the neuromuscular technique in the treatment of temporomandibular disorders, in addition to influencing the improvement of quality of life.

Keywords: Temporomandibular joint, TMD, Manual Therapy, Positional release te- chnique, Neuromuscular technique.